Apa itu Kardiomiopati Non-iskemik?

Olret – Kardiomiopati non-iskemik adalah kondisi di mana masalah pada otot jantung Anda bukan disebabkan oleh berkurangnya aliran darah. Sebaliknya, penyebabnya bisa meliputi faktor genetik, infeksi, dan kondisi autoimun.

Kardiomiopati merupakan istilah medis untuk berbagai masalah pada otot jantung. Dokter sering mengategorikan kondisi ini berdasarkan penyebabnya.

Kardiomiopati iskemik terjadi akibat berkurangnya aliran darah ke jantung. Contoh yang umum meliputi penyempitan arteri dan serangan jantung.

Di sisi lain, kardiomiopati non-iskemik tidak disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke jantung. Penyebab yang mungkin terjadi antara lain infeksi virus dan kondisi autoimun.

Apa Penyebab Kardiomiopati Non-iskemik

Tugas jantung Anda adalah memompa darah ke seluruh bagian tubuh. Jantung yang sehat akan memompa keluar 55–70 persen darah yang ada di dalamnya setiap kali berkontraksi.

Jika jantung Anda memompa darah dalam jumlah yang lebih banyak atau lebih sedikit dari kisaran tersebut, biasanya itu merupakan pertanda adanya masalah. 

Masalah ini bisa bersifat iskemik maupun non-iskemik. Penyebab paling umum dari kardiomiopati iskemik adalah penyakit arteri koroner.

Penyebab umum kardiomiopati non-iskemik meliputi:

- kondisi autoimun, seperti lupus dan artritis reumatoid.

- kondisi genetik, seperti kardiomiopati hipertrofik dan distrofi otot.

- infeksi dan peradangan (miokarditis), termasuk COVID-19 dan penyakit Lyme.

- kondisi infiltratif, seperti amiloidosis dan hemokromatosis.

- penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang, seperti obat kemoterapi

- kondisi metabolik, seperti gangguan tiroid dan diabetes.

- tekanan darah tinggi (hipertensi).

- zat beracun, seperti alkohol, kokain, dan metamfetamin.

- stres.

- masalah irama jantung.

Terkadang, penyebab kardiomiopati non-iskemik tidak diketahui dengan jelas. Kondisi ini disebut sebagai kardiomiopati non-iskemik idiopatik.

Apa Saja Gejala Kardiomiopati Non-iskemik

Kardiomiopati non-iskemik mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun, atau bisa juga menyebabkan gejala gagal jantung maupun masalah jantung lainnya. Gejala-gejala tersebut dapat meliputi:

- sesak napas.

- pembengkakan (edema) pada bagian bawah tubuh.

- kenaikan berat badan secara tiba-tiba.

- kelemahan dan kelelahan.

- nyeri dada.

- pusing dan pingsan.

- jantung berdebar.

- detak jantung tidak teratur (aritmia).

Anda mungkin mengalami gejala tambahan bergantung pada penyebab kardiomiopati non-iskemik yang Anda derita. 

Sebagai contoh, penderita kardiomiopati non-iskemik akibat amiloidosis mungkin juga mengalami masalah saraf, seperti sindrom lorong karpal (carpal tunnel syndrome). 

Sementara itu, mereka yang memiliki kondisi peradangan yang mendasari mungkin menunjukkan gejala lain, seperti pembengkakan sendi atau ruam.

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Kardiomiopati Non-iskemik

Dokter Anda akan memulai dengan menanyakan gejala dan riwayat medis Anda untuk memahami kondisi Anda lebih lanjut.

Selama pemeriksaan fisik, dokter akan mendengarkan detak jantung dan suara paru-paru Anda, serta memeriksa tanda-tanda fisik kardiomiopati, seperti pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki.

Jika mencurigai adanya kardiomiopati, dokter mungkin akan menyarankan pemeriksaan tambahan. Salah satu tes utama yang digunakan dokter untuk mendeteksi kardiomiopati disebut ekokardiogram.

Ekokardiogram adalah jenis pemeriksaan ultrasonografi (USG) yang menghasilkan gambar otot jantung secara langsung saat jantung berkontraksi dan berelaksasi. Pemeriksaan ini membantu dokter menilai seberapa baik fungsi jantung Anda.

Pemeriksaan lain untuk kardiomiopati non-iskemik dapat meliputi:

- elektrokardiogram (EKG).

- kateterisasi jantung.

- rontgen dada atau MRI jantung.

- tes darah.

- tes beban jantung (stress test).

Apa Pengobatan untuk Kardiomiopati Non-iskemik

Penanganan kardiomiopati non-iskemik bergantung pada penyebabnya, serta gejala yang Anda alami dan tingkat kerusakan jantung yang terjadi.

Terkadang, menangani penyebab dasar dari kardiomiopati non-iskemik dapat membantu. 

Jika kondisi Anda tergolong ringan, dokter mungkin menyarankan untuk memantau perkembangan kondisi Anda, menerapkan pola makan yang menyehatkan jantung, serta melakukan perubahan gaya hidup.

Dokter mungkin juga meresepkan obat-obatan. Pengobatan ini dapat mencakup "empat pilar" terapi gagal jantung, yaitu:

- penghambat renin-angiotensin, seperti:

a. penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE inhibitor).

b. penghambat reseptor angiotensin II.

c. penghambat reseptor angiotensin II-neprilysin.

- penghambat beta (beta-blocker).

- antagonis mineralokortikoid.

- penghambat kotransporter natrium-glukosa 2 (SGLT2 inhibitor).

Obat-obatan tambahan dapat meliputi:

- diuretik untuk mencegah pembengkakan.

- vasodilator untuk melemaskan pembuluh darah Anda.

- ivabradine untuk memperlambat detak jantung Anda.

Beberapa orang memerlukan pemasangan alat pacu jantung atau defibrilator melalui prosedur bedah untuk mengatur detak jantung yang tidak teratur.

Jadi itulah penjelasan mengenai apa itu kardiomiopati non-iskemik. Kardiomiopati non-iskemik merupakan istilah umum untuk segala jenis kardiomiopati yang bukan disebabkan oleh penyakit arteri koroner. Kondisi ini bisa bersifat genetik. Dalam kasus lain, kardiomiopati ini berkaitan dengan kondisi lain, seperti infeksi virus atau penyakit autoimun.