Potensi Komplikasi dan Diagnosa Obstructive Sleep Apnea

Olret – Obstructive sleep apnea terjadi ketika otot-otot tenggorokan menjadi rileks saat tidur dan menghalangi aliran udara. Jeda pernapasan dapat memicu terbangunnya otak secara singkat dan menurunkan kadar oksigen.

Gejala umum meliputi rasa kantuk di siang hari, sakit kepala di pagi hari, perubahan suasana hati, dan sering terbangun di malam hari. Pasangan tidur sering melaporkan adanya dengkuran keras yang disertai suara terengah-engah atau jeda napas tanpa suara.

Penanganan bertujuan untuk menjaga saluran napas tetap terbuka, sering kali menggunakan terapi continuous positive airway pressure (CPAP) serta pengelolaan berat badan. 

Diagnosis dapat dilakukan melalui tes sleep apnea di rumah atau pemeriksaan polisomnografi semalam penuh.

Obstructive sleep apnea (OSA) adalah gangguan pernapasan terkait tidur yang umum terjadi.

Pada kondisi normal, udara seharusnya mengalir lancar dari mulut dan hidung menuju paru-paru setiap saat, termasuk selama tidur.

Periode ketika pernapasan berhenti sepenuhnya disebut apnea atau episode apnea. Pada OSA, aliran udara yang normal terhenti berulang kali sepanjang malam. 

Peristiwa ketika pernapasan terhambat sebagian disebut hipopnea. Agar pernapasan dapat kembali normal, otak akan memicu kondisi terjaga (arousal).

Mendengkur sering kali dikaitkan dengan OSA, terutama jika dengkuran tersebut diselingi oleh jeda hening. Mendengkur disebabkan oleh aliran udara yang terdesak saat melewati saluran napas yang menyempit.

Penting untuk diingat bahwa mendengkur tidak selalu menandakan adanya masalah serius, dan tidak semua orang yang mendengkur menderita OSA.

Potensi Komplikasi Obstructive Sleep Apnea

OSA yang tidak ditangani dapat menyebabkan masalah kesehatan serius, seperti:

- tekanan darah tinggi (hipertensi).

- penyakit jantung.

- stroke.

- diabetes.

- irama jantung tidak normal (fibrilasi atrium).

- hipertensi pulmonal.

Diagnosis dan penanganan yang tepat sangat penting untuk mencegah komplikasi.

Bagaimana Obstructive Sleep Apnea Didiagnosis

Orang yang menduga dirinya mungkin menderita OSA dapat langsung menemui dokter, atau sebagian orang mungkin menggunakan perangkat yang dapat dikenakan (wearable) untuk melakukan skrining terhadap kondisi tersebut.

Diagnosis sleep apnea yang akurat dimulai dengan pemeriksaan riwayat kesehatan secara menyeluruh dan pemeriksaan fisik. Riwayat rasa kantuk di siang hari dan kebiasaan mendengkur merupakan petunjuk penting.

Dokter akan memeriksa bagian kepala dan leher Anda untuk mengidentifikasi faktor fisik apa pun yang berkaitan dengan sleep apnea.

Dokter mungkin akan mengajukan pertanyaan mengenai rasa kantuk di siang hari, kebiasaan tidur, serta kualitas tidur Anda.

Dalam beberapa kasus, evaluasi untuk OSA dapat dilakukan di rumah tanpa kehadiran teknisi. Namun, tes sleep apnea di rumah hanya berguna untuk mendiagnosis OSA pada orang-orang tertentu. 

Tes ini bukan pengganti tes diagnostik lainnya jika terdapat dugaan gangguan tidur lain serta kondisi medis tertentu, seperti penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) atau gagal jantung.

Tes-tes berikut ini dapat dilakukan untuk mendiagnosis OSA.

1. Polisomnografi (PSG)

Selama prosedur polisomnografi, Anda tidur semalam di rumah sakit atau pusat studi tidur sembari terhubung ke berbagai perangkat pemantau yang merekam data fisiologis.

Pola kelainan selama tidur dapat mengindikasikan gangguan pernapasan saat tidur serta berbagai gangguan tidur lainnya.

Saat Anda tidur, perangkat-perangkat tersebut akan mengukur aktivitas berbagai sistem organ yang berkaitan dengan tidur. Pengukuran ini dapat mencakup:

- elektroensefalogram (EEG), yang mengukur gelombang otak.

- elektrookulogram (EOG), yang mengukur gerakan mata.

- elektromiografi (EMG), yang mengukur aktivitas otot.

- elektrokardiogram (ECG), yang mengukur denyut dan irama jantung.

- tes oksimetri nadi, yang mengukur perubahan kadar oksigen dalam darah Anda.

2. EEG dan EOM

Selama pemeriksaan EEG, elektroda dipasang pada kulit kepala Anda untuk memantau gelombang otak sebelum, selama, dan setelah tidur. EOM merekam pergerakan mata.

Sebuah elektroda kecil ditempatkan 1 sentimeter di atas sudut luar bagian atas mata kanan Anda, dan satu lagi ditempatkan 1 sentimeter di bawah sudut luar bagian bawah mata kiri Anda. Saat mata Anda bergerak menjauhi posisi tengah, pergerakan ini akan terekam.

Gelombang otak dan pergerakan mata memberikan informasi kepada dokter mengenai waktu terjadinya berbagai fase tidur. Dua fase utama tidur adalah non-REM (non-rapid eye movement) dan REM (rapid eye movement).

Penurunan tonus otot dan kelumpuhan terjadi selama tidur REM.

3. EMG

Untuk merekam EMG, elektroda ditempatkan pada dagu Anda: satu di atas garis rahang dan satu lagi di bawahnya. Elektroda lainnya ditempatkan pada masing-masing tulang kering.

Elektroda EMG menangkap aktivitas listrik yang dihasilkan selama pergerakan otot. Otot seharusnya dalam keadaan rileks saat tidur. EMG mendeteksi saat otot Anda rileks dan bergerak ketika Anda sedang tidur.

4. ECG

ECG satu sadapan merekam sinyal listrik dari jantung Anda selama studi tidur untuk memantau denyut dan irama jantung Anda.

5. Oksimetri nadi

Dalam tes ini, sebuah alat yang disebut oksimeter nadi dijepitkan pada bagian tubuh yang tipis dengan aliran darah yang baik, seperti ujung jari atau daun telinga.

Oksimeter nadi menggunakan pemancar kecil dengan LED merah dan inframerah untuk mengukur tingkat saturasi oksigen dalam darah Anda. Tingkat ini dapat menurun selama episode apnea.

Jadi itulah penjelasan mengenai potensi komplikasi dan diagnosa obstructive sleep apnea (OSA). OSA merupakan salah satu tipe sleep apnea yang membuat orang kesulitan tidur nyenyak di malam hari.